PSORIASIS

En la Clínica Dra. Elena Arnal realizamos el diagnóstico y seguimiento dermatológico de la psoriasis en Santander. Valoramos la extensión, la localización, los síntomas y su repercusión en la vida diaria para establecer un tratamiento individualizado y revisar su evolución.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica mediada por el sistema inmunitario. Suele evolucionar por brotes y puede afectar a la piel, el cuero cabelludo, las uñas y, en algunas personas, las articulaciones. No es contagiosa. Existe predisposición genética, pero no se hereda de una forma simple ni todas las personas con antecedentes familiares la desarrollan.

La forma más frecuente produce placas bien delimitadas, engrosadas y con descamación. Pueden picar, doler, agrietarse o sangrar. Es habitual que aparezcan en codos, rodillas, cuero cabelludo y zona lumbar, aunque pueden afectar a cualquier área. Su aspecto puede variar según el tipo de psoriasis y el tono de piel.

Además de la psoriasis en placas, existen formas en gotas, invertida o de los pliegues, pustulosa y eritrodérmica. También puede afectar al cuero cabelludo, las palmas y plantas, los genitales y las uñas. Algunas formas extensas, pustulosas o eritrodérmicas requieren atención médica urgente.

Los desencadenantes varían de una persona a otra. Entre los posibles factores se encuentran algunas infecciones, el estrés, lesiones o irritaciones de la piel, el tabaco, el alcohol y determinados medicamentos. Identificar la relación temporal con los brotes puede ayudar a orientar el seguimiento, pero no sustituye la valoración médica.

El diagnóstico suele realizarse mediante la exploración de la piel, el cuero cabelludo y las uñas. También se pregunta por picor, dolor, antecedentes familiares y síntomas articulares. En casos dudosos puede ser necesaria una biopsia cutánea para descartar otras enfermedades.

El tratamiento depende del tipo de psoriasis, la extensión, la localización, la gravedad, el impacto en la calidad de vida y otras enfermedades o tratamientos del paciente. Puede incluir tratamientos tópicos, fototerapia o medicamentos sistémicos, incluidos tratamientos biológicos, cuando están indicados.

No existe un único tratamiento adecuado para todas las personas. El dermatólogo selecciona y revisa la pauta para mejorar las lesiones y los síntomas con la mayor seguridad posible. No deben utilizarse cabinas de bronceado como sustituto de la fototerapia médica.

Algunas personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica. Conviene comunicar al médico la aparición de dolor o hinchazón articular, rigidez al levantarse, dolor en talones o dedos hinchados. La detección temprana permite derivar y tratar la afectación articular antes de que progrese.

Consulte si aparecen lesiones persistentes o extensas, picor o dolor importantes, cambios en las uñas, síntomas articulares o un impacto significativo en el sueño, el ánimo o la vida cotidiana. Un enrojecimiento muy extenso, fiebre, mal estado general o numerosas pústulas requieren valoración urgente.